Universidad Pedagógica Nacional
Unidad Mexicali
Programa Académico al que se inscribe: ____________________________________________________
Semestre: _________________________________________
Semestre 20________
A. Datos de referencia
Nombre completo: | Matrícula: | ||
Nivel o Curso: | Teléfono: | ||
Correo electrónico: | Tel. Cel.: | 686 | |
Lugar de Nacimiento: | Fecha de Nac.: | ||
CURP: | RFC: | ||
Sexo: | Estado Civil: | ||
Dirección: | |||
C.P |
B. Datos Escolares
Título de Licenciatura en: | |
Institución: | Universidad |
Otros estudios de nivel superior: | |
Otros estudios de Posgrado |
C. Datos Laborales
Lugar donde trabaja: | |
Puesto que desempeña actualmente: | |
Teléfonos: |
D. Pago de Cuota en Servicios Escolares
Forma de pago: | No. de Recibo: | |||
Cantidad: | Fecha de pago: | |||
Firma de Servicios Escolares de UPN-Mexicali | Firma del/ | Foto | ||
E. Adeudos en Biblioteca de UPN
En caso de No Adeudo Solicitar la firma del/la Bibliotecario /a
LIBROS | MULTAS | AMBOS | FIRMA DE BIBLIOTECARIO/A DE UPN-MEXICALI | |
SI | ||||
NO |
Entregar al Depto. de Servicios Escolares de esta Unidad UPN, con copia a la Coord. del Programa. De lo contrario No quedará Inscrito/a correctamente. Cualquier cambio y/o baja, comunicarlo con anticipación y por escrito, a las mismas instancias.